Atividade Sindical
Prezados filiados,
Comunicamos a todos que foi firmado entre o SINPRF-GO e a Unimed Goiânia contrato abrangendo mais uma opção de plano para os nossos filiados, com coparticipação.
Os planos com coparticipação possuem mensalidades mais baratas que os planos SEM coparticipação, podendo representar economia de até 35% por mês.
Confira abaixo detalhes e informações importantes sobre essa modalidade de plano:
- Planos com cobertura local (Uniadesão CP 30% C/E/T - Goiânia e entorno) e estadual (Estadual Adesão CP 30% C/E/T);
- Todos os planos possuem com cobertura NACIONAL para urgência e emergência;
- Rede: mesma rede dos planos atuais (exceto Tocantins, no caso do plano Estadual);
- SEM CARÊNCIA (adesões realizadas até o início da segunda quinzena de setembro não terão carências contratuais, exceto para doenças pré-existentes - necessário preencher entrevista qualificada / declaração de saúde);
- Coparticipações: 30% de Coparticipação em Consultas, Exames e Terapias - Teto de R$ 150,00;
- Percentual de coparticipação cobrado em cima do valor de tabela que a UNIMED Goiânia repassa aos prestadores de serviço (e não valores de consultas / exames particulares);
- Internações psiquiátricas: 50% de coparticipação após a 30ª diária;
- SEM coparticipação para procedimentos cirúrgicos;
- Sem franquia de internações;
- Mais de 1.300 prestadores no Estado - hospitais, laboratórios, clínicas, pronto atendimento, centros de diagnósticos (excluindo médicos e cooperados)
Dúvidas mais comuns:
1) Eu preciso pagar a coparticipação no momento da consulta ou exame?
R: NÃO, a cobrança da coparticipação é realizada na fatura mensal encaminhada ao SINPRF-GO e cobrada do filiado junto com a mensalidade
2) Se eu fizer um exame que custa R$ 1.000,00 (mil reais), terei que pagar quanto de coparticipação?
R: a coparticipação é de 30%, porém limitada a R$ 150,00 (cento e cinquenta reais). O valor base da coparticipação é o preço de tabela que a UNIMED Goiânia paga aos prestadores (não o valor de mercado ou particular de consultas / exames)
3) Preciso pagar coparticipação nos casos de internação ou cirurgias?
R: NÃO. A coparticipação só incide em consultas, exames e terapias, além das internações psiquiátricas (nesse caso, a coparticipação é de 50% e só incide acima da 30ª diária)
Veja abaixo os valores dos planos, de acordo com a cobertura (local ou estadual) e a acomodação (apartamento ou enfermaria):
